Viêm loét ruột già

dự đoán. Dữ liệu tử vong cho viêm loét đại tràng ko đặc hiệu là không chính xác và tranh chấp. Truelove và Edwards (1963) đã sản xuất dữ liệu rất thú vị và thuyết phục về tỷ lệ tử vong và kết quả trực tiếp của bệnh ở các bệnh nhân tronghội chứng ruột kích thích nhóm nghiên cứu. Những vật liệu khoa học số bao gồm 2 quá trình chính: quá trình đầu tiên, 1938-1952, thời khắc trước khi phát hiện và đưa vào các hoocmon steroid, lần thứ 2, 1953-1962, lúc 1 bí quyết điều trị phức tạp được ứng dụng nhưng phải kê đơn bắt buộc. Steroid.
tiêu dùng phổ thông liệu pháp steroid trong thực hiện lâm sàng cho thấy tỷ lệ tử vong giảm hơn ba lần (14,5% trong công đoạn đầu và 4,5% trong lần thứ hai) và cải thiện những chỉ số lâm sàng. Vì vậy, bình phục lâm sàng xảy ra trong quá trình trước tiên – 76%, trong công đoạn thứ hai – 85,9%, cải thiện – 7,3 và 8,2%.
do vậy, dù rằng điều trị viêm loét ruột già và giảm tỷ lệ tử vong, tiên đoán vẫn nguy hiểm. Những yếu tố chính xác định dự đoán là gì?
tiên đoán xấu nhất ở con nít. Những Quan sát (Misclnmer et al., 1962) cho thấy rằng 401 con trẻ dưới 15 tuổi với kết quả tử vong ở 112 (và 97 trong số 112 trường hợp tử vong can hệ trực tiếp tới căn bệnh này). Ngoài ra, tỷ lệ hồi phục hoàn toàn mà không tái phát ở trẻ thơ cao hơn ở người to. Tuổi vị thành niên là nguy hiểm – lên tới 20 năm. Trong vài năm tới, số người chết sẽ giảm và nâng cao ở những người trên 60 tuổi.
Mối ăn hiếp dọa lớn nhất đối với một quỹ đạo bất lợi là thực hiện 1 cuộc tiến công đầu tiên nặng nài nỉ. Giả dụ các triệu chứng ban sơ là nhẹ, bệnh với đa dạng khả năng là nhẹ lâu dài. Tiên lượng xấu đi đông đảo bởi giận dữ chung – nhiệt độ, các trình bày độc hại, v.v … Ở các bệnh nhân mắc bệnh này, tỷ lệ tử vong đạt đến 18% theo Kellock và 27% theo Iverney và những người khác.
trị giá tiên lượng của một chiều dài và thuộc tính của biến đổi bệnh lý của ruột kết. Dự báo thấp nhất vận dụng cho bệnh nhân với thương tổn được ngừng ở trực tràng và S-Rôma, và nó trở thành hiểm nguy, khi công đoạn lây lan bệnh cho descendenssiin ruột kết và thậm chí đông đảo ruột già. Những đại tràng hình ống mỏng, xơ, rút ngắn được sắm thấy trong nghiên cứu X-quang cho tiên đoán xấu để hồi phục. Các thay đổi này là không thể đảo ngược. Nhưng chúng không nhất thiết mang tức thị phương pháp tiếp cận của mẫu chết.
những xuất xứ chính gây tử vong là thủng ruột và viêm phúc mạc, sau đó là chảy máu tái phát, nhiễm trùng huyết, huyết khối huyết mạch, ung thư, rối loạn điện giải, loàn dưỡng nội sinh và biến chứng phẫu thuật (ở bệnh nhân sử dụng).
Cải thiện tiên lượng sẽ phụ thuộc vào một mức độ to vào điều trị kịp thời và thích hợp và phân phối điều trị ngừa (xem bên dưới) trong giai đoạn phục hồi bệnh.
giải phẫu quan yếu và kịp thời (có dấu hiệu thích hợp).
Bệnh viêm loét ruột già – hình thức, chừng độ nguy hiểm, tiên lượng

Trang chủ »Bệnh con đường tiêu hóa» Triệu chứng vànội soi ruột già trình bày »Viêm loét đại tràng – hình thức, mức độ hiểm nguy, tiên đoán
viêm loét ruột già không đặc hiệu là một nhiễm trùng nguy hiểm của ruột già. Khởi thủy của ông vẫn còn câu hỏi. Nó mô tả một cách thức mạn tính, dị biệt mau chóng với giai đoạn tiến triển và sự bắt đầu thường xuyên của những biến chứng nguy hiểm.
Bệnh này thường được chẩn đoán ở đứa ở 2 độ tuổi – hoặc 20-35 hoặc 55-65. Mẫu viêm đại tràng này khá rộng rãi ở những nước lớn mạnh (bao gồm Nga) và hơi hi hữu ở những nước sở hữu chừng độ đô thị hóa rẻ.
Đàn ông và nữ giới chịu cùng tần số (tuy nhiên, lần này các nhà nghiên cứu khác nhau tí đỉnh – trong các bài viết riêng bạn sẽ thấy rằng NUC là tiêu biểu hơn cho phụ nữ).
Biểu mẫu UCK để bản địa hóa

Viêm loét ruột già là ở trực tràng và / hoặc thiệt hại sâu niêm mạc ruột. Theo vị trí, viêm loét đại tràng bị phá vỡ vạc (dữ liệu được sản xuất bởi GE Roitberg):

  • Proctosigmoid Và Viêm Proctosigmoid;
  • Viêm ruột già Bên Trái;
  • Viêm đại tràng Phụ;
  • Bệnh tuyến đường Ruột đại quát.

Dr.AAAbdulhakov đưa ra một phân chia tương đối khác: xa, trái và tổng NUC.
không giống như bệnh Crohn xảy ra như vậy, viêm đại tràng không đặc hiệu không bao phủ ruột non hoặc các phần “cao hơn” của con đường tiêu hóa.
mức độ hiểm nguy của bệnh

Viêm loét đại tràng sở hữu thể nhẹ, vừa và nặng. Mang các bảng cụ thể để giúp bạn xác định mức độ hiểm nguy của NUC bằng phương pháp hài hòa các triệu chứng. Nó đánh giá:

  • Nhu Động Ruột Trong Vòng 24 Giờ;
  • Nhịp Tim;
  • Thân Nhiệt;
  • Sự Hiện Diện Của Tạp Chất Trong Phân – Chất Nhầy Và Máu;
  • thay đổi Trọng Lượng Bệnh Nhân (Trong Trường Hợp Nặng, Giảm Cân Đáng Kể;
  • giá trị Máu – Tốc Độ Máu Lắng, Tỷ Lệ bạch huyết cầu, Huyết Sắc Tố.

thí dụ, người ta nhắc rằng 1 bệnh nhân sở hữu hình dạng vừa phải bị đi tả đến 6 lần một ngày mang máu và chất nhầy ở nhiệt độ khoảng 37 độ. Do mất máu, huyết sắc tố giảm 90 g / l, ESR nhảy lên đến 35 mm / giờ và tăng bạch cầu ở mức nhàng nhàng.
Bệnh lý được Quan sát hoặc dần dần hoặc nhạy bén ở dạng tối ưu.
Viêm loét đại tràng

1 cách chữa trị tuyệt đối cho căn bệnh này là không thể. Nhiệm vụ của bệnh nhân và bác sĩ tham gia tranh đấu với NUC là đạt được sự thuyênnội soi đại tràng giảm đáng tin cậy và mở rộng nó càng nhiều càng phải chăng. Nếu bệnh nhân điều trị nhận được những cuộc hẹn 1 cách thức mang trách nhiệm, anh ta hoặc cô ta sở hữu khả năng vượt qua thời kì cấp tính và trở lại cuộc sống hoàn toàn bình thường cho tới lúc báo thức tiếp theo. Sự thuyên giảm với thể kéo dài trong phổ biến tháng và thậm chí rộng rãi năm.
Tình hình phát triển thành nghiêm trọng hơn phổ quát giả dụ NUC gây ra các biến chứng.
Viêm phúc mạc sở hữu viêm phúc mạc, mở mang độc tính cấp tính của ruột, thoái hóa ung thư mang thể gây tử vong. Các tránh không gây chết người, nhưng đòi hỏi những hồ sơ phẫu thuật tiếp tục với ảnh hưởng đáng nhắc tới chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Viêm loét đại tràng là gì?

Viêm loét ruột già là một bệnh của con đường tiêu hóa, hoặc ruột già, được đặc trưng bởi giai đoạn viêm của niêm mạc của nó.
Do viêm này, loét và các khu vực hoại tử được hình thành trong ruột. Bệnh mãn tính và có xu thế tái phát.
Trong gần như các trường hợp, bệnh lý ảnh hưởngbệnh đại tràng tới những người trẻ trong độ tuổi trong khoảng 15 đến 30. Ít thường xuyên hơn, bệnh đầu tiên tăng trưởng trong 50 năm. Báo cáo cho thấy trung bình 70 người trong số 100.000 người bị bệnh. Ngoài ra, nữ giới sở hữu rộng rãi khả năng được chẩn đoán hơn nam giới.
giai đoạn bệnh lý ko tuân thủ các ruột non và hoạt động chỉ ở một số phần của ruột già hoặc đa số bề mặt. Đó là 1 biểu hiện của căn bệnh này hoặc trong trực tràng hoặc đại tràng sigmoid sở hữu tức thị, ở phần cuối của ruột kết. Sau đó thời kỳ viêm lan rộng hơn.
Viêm loét đại tràng có chữa được không?
Dù cơ hội nào để chữa viêm loét ruột già, bất cứ ai đã được chẩn đoán mắc bệnh như vậy sẽ nghĩ. Bệnh được phân loại là mạn tính không thể chữa khỏi hoàn toàn. Viêm loét đại tràng đặc biệt đề cập đến các bệnh như vậy. Bên cạnh đó, điều này không với nghĩa là cần phải trong khoảng bỏ hoàn toàn các tác dụng điều trị.
Bệnh mang thể và nên được kiểm soát bằng cách chọn chiến thuật xúc tiếp tối ưu mang thầy thuốc tham dự. Điều này là do bệnh lý được đặc thù bởi chu kỳ, mang nghĩa là thời gian thuyên giảm được thay thế bằng thời kì trầm trọng. Giả dụ ko được kiểm soát trong một thời gian dài, viêm đại tràng mang nguy cơ phát triển những biến chứng, thậm chí tử vong. Điều trị và chế độ ăn uống giúp kiểm soát bệnh và ngăn đề phòng sự tái phát của nó. Bởi vậy, chất lượng và tuổi thọ của người bị viêm loét ruột già không làm cho giảm việc điều trị đúng cách. Trong trường hợp này, sự thuyên giảm ổn định có thể được Quan sát trong phổ biến năm.
Triệu chứng viêm loét ruột già

Triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào vị trí của giai đoạn bệnh lý và cường độ của nó. Bên cạnh đó, cần phân biệt giữa các biểu đạt tuyến đường ruột và ngoài ruột.
triệu chứng các con phố ruột là:
Chảy máu xảy ra trong các tạp chất máu. Thông thường ngoài cục máu đông, còn mang chất nhầy và mủ trong phân, khiến cho chúng mang mùi hôi. Nó đã xảy ra rằng máu có chất nhầy và lửng xuất hiện dưới dạng các tab giữa chúng. Tần suất chích thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh và sở hữu thể lên đến 20 lần một ngày. Trong ngày, một người sở hữu thể mất tới 300 ml máu. Khi bệnh tiến triển, người bệnh bài tiết phổ biến lần, thường xuyên hơn vào buổi sáng và buổi tối.
những triệu chứng đau cũng khác nhau hầu hết. Chúng có thể là cả sự khó chịu sắc nét và dằng dai và yếu đuối mà không gây ra đau khổ nguy hiểm. Thỉnh thoảng chẳng thể thoát khỏi cảm giác đớn đau, ngay cả có thuốc, cho thấy sự lớn mạnh của một biến chứng của bệnh. Đau là 1 bụng trái hoặc kênh chậu trái. Đại quát, cơn đau nâng cao lên xảy ra trước lúc phân và sau ấy biến mất ở một chừng độ nào đó. Đau cũng mang thể đạt được sức mạnh sau lúc ăn.
tăng nhiệt độ cơ thể, nhưng nói chung là không đáng kể, đến những tín hiệu dưới da.
Nhiễm độc tổng quát của thân thể với các triệu chứng bao gồm yếu, chóng mặt, tăng trưởng trầm cảm, rối loạn tâm cảnh, khó chịu và chảy nước mắt. Sự thèm ăn của bệnh nhân giảm dần và bởi vậy khởi đầu giảm cân, trong 1 số trường hợp dẫn tới chán ăn. Ngộ độc là đặc điểm nếu bệnh nặng.
Tenesmus hoặc một mong muốn sai trái để khiến trống ruột. Trong một số trường hợp, chất nhầy hoặc màng nhầy được giải phóng thay vì khối phân.
Phân.
Chuyển từ ỉa chảy sang táo bón. Sự đổi thay như là 1 tín hiệu cho thấy lớp biểu mô của niêm mạc ruột kết đã khởi đầu phát triển viêm đáng nói.
thỉnh thoảng viêm loét ruột già có thể lớn mạnh mau chóng. Dạng bệnh này được gọi là tối ưu và được trao đổi dưới đây.
Ngoài ruột triệu chứng, bệnh nhân bị thiệt hại thêm:
Erythema gậtosum lớn mạnh (hình thành những nốt dưới da từ sờ nắn), viêm da mủ màng phổi (hoại tử da). Điều này là do sự lưu thông máu trong máu của vi khuẩn và những phức hợp miễn dịch được tạo ra để chống lại chúng. Không những thế, các thương tổn da như viêm da khu trú, nổi mề đay và phun trào tư thế cũng được Quan sát.
Mất Orofarynx, xảy ra ở 10% bệnh nhân. Điều này được trình bày trong sản xuất của doanh nghiệp đứng đầu, theo sau sự thuyên giảm. Viêm lưỡi và viêm nướu, viêm mồm loét, cũng với thể bắt đầu tăng trưởng trong khoang mồm.
Rối loạn nhãn khoa được phát hiện ít thường xuyên hơn trong tối đa 8% trường hợp. Bệnh nhân có thể bị viêm mống mắt, viêm uevev, viêm màng đệm, viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm dây thần kinh retrobulbar và panophthalmitis.
Viêm khớp xảy ra trong viêm khớp, viêm cột sống, viêm túi mật. Tuy nhiên, những tổn thương mô khớp như vậy thường là tiền thân của viêm loét ruột già.
rộng rãi hơn các hệ thống khác, thời kỳ bệnh lý xảy ra trong phổi.
Thất bại của hòa bình nội tiết dẫn tới rối loàn gan, đường mật, tụy.
Rất thảng hoặc lúc bệnh nhân phàn nàn vềđau ruột già bệnh viêm cơ, loãng xương, loãng xương, viêm huyết quản, viêm thận cầu thận.
những trường hợp suy tuyến giáp tự miễn và thiếu máu tán huyết đã được Báo cáo.
tín hiệu đầu tiên của viêm loét ruột già
Để tránh nhầm lẫn về sự bùng phát mang các bệnh lý trục đường ruột tương tự khác, bạn cần có ý tưởng về các tín hiệu trước tiên của viêm ruột già sở hữu thể là gì.
với 1 số chọn lựa để vững mạnh bệnh:
đầu tiên, đi tả với thể phát triển trước hết, và sau vài ngày bạn sẽ thấy máu và chất nhầy trong phân.
Thứ 2, chảy máu trực tràng sở hữu thể được mở ngay sau khi biểu lộ của giai đoạn viêm. Ghế không hề là chất lỏng cùng 1 lúc, nó được đưa ra hoặc nó là mịn.
Thứ ba, bệnh nhân sở hữu thể bị ỉa chảy cộng một khi, đầu độc và chảy máu trực tràng.
thường ngày, bệnh khởi đầu lớn mạnh dần dần, tiêu chảy do viêm niêm mạc ruột lan rộng. Theo thứ tự này là ko có khả năng tiếp nhận natri và nước. Ngược lại, máu xảy ra do màng hình thành các vết loét hình thành mô kết liên lỏng lẻo thâm nhập vào mạng lưới mạch máu. Triệu chứng sắm cách giảm dần và sau đó lấy lại đà.
Ngoài ỉa chảy, các dấu hiệu phát khởi trước nhất của bệnh mang thể là đau, cốt yếu ở bên trái, mang sự nâng cao nhẹ của nhiệt độ cơ thể. Một người sở hữu thể bị đau khớp, vì trong 1 số trường hợp, sự phá hủy các mô của họ trước sự vững mạnh của bệnh.
bởi thế, bốn tín hiệu sớm cần được giải quyết và cho phép một người nghi ngờ độc lập viêm loét ruột già là: ỉa chảy trong máu, đau khớp, đau dạ dày và sốt.
cội nguồn gây viêm loét ruột già

cỗi nguồn của bệnh vẫn còn mở và những nhà nghiên cứu vẫn đang kiếm tìm căn nguyên của sự vững mạnh của nó.
ngoài ra, những nhân tố nguy cơ đã biết, trong đấy mang 1 tác động khiêu khích trên sự phát triển của quá trình bệnh lý ruột kết:
xu hướng di truyền. Nguy cơ truyền máu sắp có bệnh nâng cao đáng đề cập nếu những trường hợp tương tự viêm loét ruột già xảy ra trong gia đình.
bản chất truyền nhiễm của bệnh. Ruột là một phần của cơ thể rất giàu vi khuẩn. Một số trong số họ với thể dẫn đến sự lớn mạnh của viêm.
Cơ chế tự miễn dịch mang trong cơ thể. Ý tưởng này đã làm cho những nhà nghiên cứu đưa ra kết luận rằng viêm loét đại tràng sở hữu can hệ đến các đợt trầm trọng theo mùa, mang thể điều trị thấp bằng thuốc nội tiết. Các nghiên cứu đã công nhận rằng quá trình trong ruộttriệu chứng viêm đại tràngcàng khó, những đổi thay trong hệ thống miễn dịch càng mạnh.
Mất điện, lỗi thực đơn.
găng tay và những yếu tố găng tay khác.
các nhà khoa học kết luận rằng căn bệnh này phụ thuộc vào phổ biến nguyên tố, mỗi nguyên tố sở hữu ảnh hưởng cụ thể tới sự tăng trưởng của viêm loét ruột già. Bên cạnh đó, kháng nguyên các con phố ruột với khả năng đóng vai trò hàng đầu. Chứng cứ từ lý thuyết này sở hữu thể là kết quả của một nghiên cứu lớn của những nhà nghiên cứu Mỹ, kết quả được công bố trên tờ Los Angeles Times. Những nhà nghiên cứu đã có thể thí nghiệm thiết lập mối địa chỉ giữa nấm trong ruột và viêm loét ruột già.
vì vậy, vai trò hàng đầu trong lý thuyết sinh bệnh học của bệnh được xác định bởi hai yếu tố: nguyên tố miễn nhiễm và yếu tố di truyền.
các dạng viêm loét ruột già

Nó là thông lệ để phân biệt giữa một số dạng bệnh, phụ thuộc vào vị trí và vị trí của thời kỳ viêm trong ruột già, và vào bản chất và cường độ của bệnh.
vì vậy, tùy thuộc vào vị trí nhiễm trùng, những điều sau đây được phân biệt:
Viêm đại tràng bên trái. Hình dáng này được đặc thù bởi hành động của ruột già. Những triệu chứng khởi đầu có đi tả có tạp chất trong máu. Cơn đau là cục bộ ở bên trái, sự thèm ăn biến mất, dẫn đến loạn dưỡng.
Viêm ruột già toàn phần. Dạng bệnh này được coi là nghiêm trọng nhất tới tính mạng vì nó nạt dọa lớn mạnh những biến chứng, đặc trưng là mất nước, mất áp lực, sốc xuất huyết. Các triệu chứng của viêm đại tràng như vậy được thể hiện là đau dữ dội, tiêu chảy kéo dài và mất máu lớn.
Pancoliitti, được đặc trưng bởi hiện trạng viêm của trực tràng dọc theo chiều dài của nó.
Viêm ruột già xa. Đây là hình thức viêm ruột già với đặc điểm là ở chỗ thành ruột trái của 1 sigmoid và trực tràng ở sự bao gồm thời của 1 công đoạn bệnh lý. Viêm đại tràng là nhiều. Những triệu chứng bao gồm đau cấp tính, cốt yếu là cục bộ ở khu vực chuột trái, tenesmus, chất nhầy và huyết quản trong phân, đầy tương đối và thỉnh thoảng táo bón.
Proct viêm, chỉ bị tác động bởi trực tràng.
Tùy thuộc vào đặc điểm của bệnh, chúng phát ra:
Viêm ruột già mãn tính kéo dài.
Viêm ruột già cấp tính hoặc cấp tính.
Viêm đại tràng tái phát mạn tính.
Viêm loét đại tràng mãn tính
mãn tính Viêm loét đại tràng được đặc trưng bởi sự thật là màng ruột là hypereminen, verisuonikuvio thay đổi trên các mẫu xảy ra xói lở và hình teo.
Triệu chứng chính của viêm loét đại tràng mạn tính là sự phân hủy kéo dài, nâng cao 15 lần 1 ngày trong quá trình trầm trọng. Tiêu chảy cũng gây táo bón.
ngoài ra, đối tác kinh niên với viêm đại tràng mạn tính là 1 cơn đau bụng với bản tính buồn tẻ, đơn điệu. Chỉ mất khoảng thuyên giảm, bệnh nhân ca cẩm về sự hình thành khí trong bao tử. Bên cạnh đó, giảm cân ko được Quan sát và sự thèm ăn thường không bị đảo lộn.
thường nhật những người này bị rối loàn tâm thần, đặc biệt là mỏi mệt, khó chịu, tăng áp huyết. Bụng là sưng, văn phòng thầy thuốc, một tỷ lệ vừa phải 1 sốviêm ruột già co thắt phần của đại tràng được phát hiện trong quá sờ nắn.
Loét viêm đại tràng trầm trọng
Sự tồi tệ của bệnh được đặc biệt bởi một trình bày hỗn loạn của phần lớn những triệu chứng. Phân đang trở thành phổ biến hơn, mang những tạp chất trong máu và chất nhầy. Rối loạn điện giải tăng trưởng mau chóng, ko cần điều trị, lớn mạnh mất nước.
một công đoạn loét cấp tính ở ruột già là nghiêm trọng để bỏ qua vì nó doạ dọa các biến chứng. Chúng bao gồm rối loạn nhịp tim (do thiếu magiê và kali), phù (hạ áp huyết lúc sở hữu protein giảm trong máu), hạ áp huyết, chóng mặt, suy giảm nhãn quang, nhiễm độc cơ thể.
ngoài ra, viêm ruột già viêm hoặc kịch phát hình trạng, mà thậm chí có thể dẫn đến chảy nước mắt của đại tràng và nội xuất huyết là đặc trưng nguy hiểm.
Chẩn đoán viêm loét ruột già

Ads by optAd360

giả dụ một người sở hữu nghi ngờ viêm loét đại tràng, cần phải tìm kiếm sự coi ngó y tế. Để chẩn đoán bệnh, thầy thuốc trị liệu hoặc bác sĩ tiêu hóa sở hữu thể.
Chẩn đoán chính xác đòi hỏi các xét nghiệm trong phòng thể nghiệm, bao gồm:
Xét nghiệm máu tổng quát. Kết quả cho thấy thiếu máu và số lượng bạch cầu được chẩn đoán.
phân tích sinh hóa máu sở hữu C đang lớn mạnh – một cái protein bức xúc cho thấy sự hiện diện của thời kỳ viêm. Lượng gamaglobulin nâng cao, chừng độ định lượng của magiê, canxi và albumin giảm.
Xét nghiệm máu miễn nhiễm cho thấy sự tăng trưởng của kháng thể (tế bào chất chống tế bào thần kinh).
phân tách phân mang máu, chất nhầy và mủ.
một ống nội soi bao gồm nội soi và nội soi trực tràng cho thấy:
Ợ, màng nhầy và chất tiết máu trong lumen của ruột;
khi nội soi được thực hiện chỉ mất khoảng thuyên giảm bệnh, teo niêm mạc ruột được Nhìn vào.
Chúng ta ko được quên tia X. viêm đại tràng co thắtTrong bệnh này, hợp kim bari được dùng để tương phản. Kết quả của X-quang của bệnh nhân được xem polyp, viêm loét, giảm ruột trong chiều dài, nếu có.
các nhà công nghệ đang vững mạnh 1 chiếc nghiên cứu mới – nội soi viên nang, trong 1 số trường hợp mang thể thay thế nội soi. Thủ tục này ko gây đau đớn và không gây khó chịu, nhưng hình ảnh của nó còn tệ hơn so sở hữu kiểm tra tuyến đường ruột trực tiếp.

Add your comment

Secure Payments

Lorem ipsum dolor sit amet. Morbi at nisl lorem, vel porttitor justo.

Money Back Guarantee

Lorem ipsum dolor sit amet. Morbi at nisl lorem, vel porttitor justo.

Free Delivery

Pellentesque habitant morbi netus tristique senectus et malesuada.