Viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa là viêm và nhiễm trùng ruột thừa.

  • Sự tắc nghẽn trong ruột thừa thường khiến cơ quan bị viêm và nhiễm trùng.
  • Đau bụng, buồn nôn và sốt là phổ biến.
  • Phẫu thuật thăm dò hoặc hình ảnh được thực hiện, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính hoặc siêu âm.
  • Điều trị bao gồm phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa và kháng sinh để điều trị nhiễm trùng.

Ruột thừa là một đoạn nhỏ, hình ngón tay nổi lên từ ruột già gần nơi nó gắn với ruột non. Ruột thừa có thể có một số chức năng miễn dịch, nhưng nó không phải là một cơ quan thiết yếu.Hệ tiêu hóa

Hệ tiêu hóa

Viêm ruột thừa là nguyên nhân phổ biến nhất của đau bụng dữ dội và đột ngột và phẫu thuật bụng ở Hoa Kỳ. Hơn 5% dân số bị viêm ruột thừa tại một thời điểm. Viêm ruột thừa xảy ra phổ biến nhất ở tuổi thiếu niên và ở độ tuổi 20, nhưng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Nguyên nhân của viêm ruột thừa không được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, một khóa trong phụ lục có thể bắt đầu quá trình. Sự tắc nghẽn có thể được gây ra bởi một mảnh phân nhỏ, cứng (phân), dị vật hoặc trong một số trường hợp hiếm gặp là giun. Do tắc nghẽn, ruột thừa bị viêm và nhiễm trùng. Nếu viêm vẫn không được điều trị, ruột thừa có thể vỡ. Vỡ ruột thừa cũng có thể gây ra sự hình thành túi mủ bị nhiễm trùng ( áp xe ). Kết quả là viêm phúc mạc(viêm và thường là nhiễm trùng khoang bụng, có thể dẫn đến nhiễm trùng có khả năng đe dọa tính mạng) có thể phát triển. Ở phụ nữ, buồng trứng và ống dẫn trứng có thể bị nhiễm trùng và mô sẹo tạo ra có thể chặn ống dẫn trứng và gây vô sinh. Một ruột thừa bị vỡ cũng có thể cho phép vi khuẩn xâm nhập vào máu – một tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là nhiễm trùng huyết .Cân nhắc chung về viêm ruột thừa

Triệu chứng

Ít hơn 50% những người bị viêm ruột thừa có các triệu chứng được mô tả theo truyền thống khi đau bắt đầu ở bụng trên hoặc quanh rốn và sau đó buồn nôn và nôn xuất hiện và sau vài giờ, cơn buồn nôn qua đi và cơn đau chuyển sang một phần. bụng dưới bên phải. Có sự nhạy cảm khi bác sĩ ấn vào khu vực này và khi áp lực được loại bỏ, cơn đau có thể tăng mạnh (giảm đau). Sốt từ 37,7 ° C đến 38,3 ° C là phổ biến. Di chuyển và ho làm tăng cơn đau.

Ở nhiều người, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ em, cơn đau có thể được khái quát hơn là khu trú ở vùng bụng dưới bên phải. Ở người già và phụ nữ mang thai, cơn đau thường ít nghiêm trọng hơn và khu vực này ít nhạy cảm hơn.

Nếu ruột thừa vỡ, cơn đau có thể giảm trong vài giờ. Viêm phúc mạc sớm xảy ra, đau và sốt có thể trở nên dữ dội. Nếu nhiễm trùng nặng hơn, nó có thể gây sốc .

Tại Hoa Kỳ, hơn 5% dân số bị viêm ruột thừa tại một số thời điểm.

Chẩn đoán

  • Khám bệnh
  • Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh
  • Nội soi
  • Xét nghiệm máu

Bác sĩ có thể nghi ngờ viêm ruột thừa sau khi kiểm tra các triệu chứng của người đó và kiểm tra ổ bụng. Thông thường, phẫu thuật thường được thực hiện ngay lập tức nếu bác sĩ có nghi ngờ mạnh về viêm ruột thừa.

Nếu chẩn đoán viêm ruột thừa không rõ ràng, bác sĩ thường làm xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc siêu âm . Siêu âm đặc biệt hữu ích ở trẻ em, trong đó điều quan trọng là hạn chế tiếp xúc với bức xạ để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư trong tương lai.

Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể thực hiện nội soi để khám phá khoang bụng và giúp xác định chẩn đoán.

Xét nghiệm máu thường cho thấy sự gia tăng vừa phải số lượng bạch cầu do nhiễm trùng, nhưng không có xét nghiệm máu xác định cho viêm ruột thừa.

Tiên lượng

Với sự can thiệp phẫu thuật sớm, cơ hội tử vong do viêm ruột thừa giảm đi rất nhiều. Thông thường, người bệnh có thể rời bệnh viện sau một đến ba ngày và quá trình phục hồi thường nhanh chóng và hoàn tất. Tuy nhiên, người già thường mất nhiều thời gian hơn để hồi phục.

Nếu không phẫu thuật hoặc kháng sinh (có thể xảy ra nếu một người ở một nơi xa mà không được chăm sóc y tế hiện đại), hơn 50% số người bị viêm ruột thừa chết.

Trong trường hợp ruột thừa bị vỡ, tiên lượng nghiêm trọng hơn. Nhiều thập kỷ trước, một sự phá vỡ thường gây tử vong. Phẫu thuật và kháng sinh đã làm giảm tỷ lệ tử vong xuống gần như bằng không, nhưng đôi khi một số can thiệp phẫu thuật và sự phục hồi lâu dài có thể là cần thiết.

Điều trị

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính của viêm ruột thừa. Phẫu thuật trì hoãn cho đến khi xác định được nguyên nhân đau bụng có thể gây tử vong: Ruột thừa bị nhiễm trùng có thể vỡ trong vòng 36 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng.

Khi phát hiện viêm ruột thừa, chất lỏng và kháng sinh được truyền qua tĩnh mạch và ruột thừa được cắt bỏ (cắt ruột thừa). Nếu bác sĩ thực hiện phẫu thuật và không tìm thấy viêm ruột thừa, ruột thừa thường được cắt bỏ theo cùng một cách để tránh mọi nguy cơ viêm ruột thừa trong tương lai.

Gần đây đã có sự quan tâm trong điều trị viêm ruột thừa chỉ bằng kháng sinh; Do đó, phẫu thuật này có thể được hoãn lại hoặc tránh. Mặc dù phương pháp điều trị này có thể thành công ở một số người, nhưng nó vẫn đang được nghiên cứu và phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa vẫn được coi là phương pháp điều trị được khuyến cáo cho viêm ruột thừa.

Add your comment

Secure Payments

Lorem ipsum dolor sit amet. Morbi at nisl lorem, vel porttitor justo.

Money Back Guarantee

Lorem ipsum dolor sit amet. Morbi at nisl lorem, vel porttitor justo.

Free Delivery

Pellentesque habitant morbi netus tristique senectus et malesuada.